Třapatka nachová (echinacea): co umí při nachlazení a co ne
Echinacea purpurea
Echinacea patří k nejprodávanějším bylinným přípravkům na podporu imunity. Studie přinášejí smíšené výsledky a přínos, pokud nějaký je, bývá malý. Vysvětlujeme, jaké přípravky byly zkoumány, jak je užívat a kdo by se jim měl vyhnout.
V kostce
- Používá se lisovaná šťáva z čerstvé kvetoucí natě a také kořen; zkoumají se alkamidy, kyselina cikorová a polysacharidy.
- Šťáva z natě je v Evropě uznávaná pro krátkodobou prevenci a léčbu běžného nachlazení u dospělých.
- Výsledky studií jsou nejednotné; případný účinek je malý.
- Užívá se krátkodobě, obvykle nejvýše deset dní v kuse.
- Nevhodná je při alergii na hvězdnicovité rostliny, autoimunitních onemocněních a imunosupresivní léčbě.
Jak třapatka vypadá a odkud pochází
Třapatka nachová je vytrvalá bylina z čeledi hvězdnicovitých, vysoká 60 až 120 centimetrů. Má drsné, kopinaté až vejčité listy a velké úbory s růžově nachovými jazykovitými květy, které často směřují dolů, a výrazným vyklenutým středem. Ten je tvořen ostnitými plevkami, které připomínají ježka. Odtud pochází i vědecký název, řecké slovo echinos znamená ježek.
Pochází z prérií Severní Ameriky, kde ji původní obyvatelé používali při ranách, uštknutí a infekcích. Do Evropy se dostala jako okrasná rostlina a dnes se u nás běžně pěstuje na zahradách i ve velkém pro farmaceutické účely. Kvete od července do září a je oblíbená u včel a motýlů.
Sběr
Pro léčebné účely se sklízí kvetoucí nať, ze které se lisuje šťáva, nebo se v podzimních měsících vyrývají kořeny víceletých rostlin. V domácích podmínkách je obtížné připravit přípravek se stejným složením, jaký byl zkoumán ve studiích. Kromě třapatky nachové se ve farmacii používají i příbuzné druhy, například třapatka úzkolistá a bledá, jejichž složení a hodnocení se liší.
Účinné látky
- Alkamidy (alkylamidy), které při žvýkání kořene způsobují brnění jazyka a které se považují za jednu z hlavních skupin účinných látek.
- Deriváty kyseliny kávové, zejména kyselina cikorová.
- Polysacharidy a glykoproteiny.
- Flavonoidy a silice v menším množství.
V laboratorních studiích některé z těchto látek ovlivňují činnost buněk imunitního systému, například aktivitu makrofágů a tvorbu signálních molekul. Jak přesně a zda vůbec se tyto účinky projeví u člověka, není jisté. Složení přípravků se navíc velmi liší podle druhu třapatky, použité části rostliny a způsobu zpracování, což je jeden z důvodů, proč jsou výsledky studií tak rozdílné.
Tradiční použití a co je doložené
Evropská léková agentura (výbor HMPC) posuzuje třapatku nachovou takto:
- Lisovaná šťáva z čerstvé kvetoucí natě má status dobře zavedeného použití pro krátkodobou prevenci a léčbu běžného nachlazení u dospělých a dospívajících. Zevně se tradičně používá na drobné povrchové rány.
- Kořen třapatky nachové je hodnocen jako tradiční přípravek při počínajícím nachlazení.
Co říkají studie
Souhrnné analýzy klinických studií, včetně přehledů Cochrane, dospěly k závěru, že některé přípravky z echinacey mohou mírně snížit riziko nachlazení, pokud se užívají preventivně. U léčby již probíhajícího nachlazení je účinek na délku a závažnost potíží nejistý a nejspíše malý. Kvalita studií je proměnlivá a různé přípravky nelze mezi sebou zaměňovat.
Echinacea není lékem na chřipku, covid-19, angínu ani jiné vážné infekce a nenahrazuje očkování. Nejlepší prevencí běžných respiračních infekcí zůstává mytí rukou, dostatek spánku, pohybu a vyvážená strava.
Jak echinaceu užívat
Echinacea se nejčastěji užívá ve formě kapek, sirupů, tablet nebo lisované šťávy. Dávkování se řídí příbalovou informací konkrétního přípravku, protože obsah a druh extraktu se liší.
- Užívání se zahajuje při prvních příznacích nachlazení, jako je škrábání v krku nebo rýma.
- Užívá se krátkodobě, obvykle nejdéle deset dní v kuse. Dlouhodobé užívání se nedoporučuje.
- Pokud příznaky trvají déle než deset dní nebo se zhorší, poraďte se s lékařem.
Čaj z třapatky
Nálev ze sušené natě nebo kořene se připravuje obvykle z jedné kávové lžičky na šálek vroucí vody, kořen se může krátce povařit. Obsah alkamidů a dalších látek v čaji je ale proměnlivý a čaj v klinických studiích prakticky zkoumán nebyl. Berte ho proto spíše jako tradiční nápoj než jako ověřený přípravek.
Zevně
Masti a gely s extraktem z třapatky se tradičně používají na drobné povrchové rány a oděrky.
Kontraindikace, nežádoucí účinky a interakce
Echinaceu neužívejte:
- při alergii na hvězdnicovité rostliny (ambrozie, heřmánek, arnika, měsíček, řebříček),
- při autoimunitních onemocněních, jako je roztroušená skleróza, revmatoidní artritida, lupus nebo autoimunitní onemocnění štítné žlázy,
- při progresivních systémových onemocněních, například tuberkulóze,
- při poruchách imunity, infekci HIV, onemocněních bílých krvinek a po transplantaci,
- při léčbě léky tlumícími imunitu (imunosupresiva, cytostatika).
Teoretickým důvodem je, že látky ovlivňující imunitní systém by mohly tato onemocnění zhoršit nebo narušit léčbu.
Nežádoucí účinky
Echinacea je většinou dobře snášena. Mohou se objevit zažívací potíže, nevolnost a kožní vyrážka. Vzácně byly popsány závažné alergické reakce, včetně astmatického záchvatu a anafylaxe, zejména u lidí se sklonem k alergiím a atopii.
Interakce
Nejdůležitější je možná interakce s imunosupresivy, u nichž by echinacea mohla působit proti záměru léčby. Údaje o vlivu na jaterní enzymy a odbourávání dalších léků jsou nejednoznačné. Pokud užíváte léky dlouhodobě, poraďte se před užitím s lékárníkem.
Těhotenství, kojení a děti
Pro užívání echinacey v těhotenství a při kojení nejsou dostatečné údaje o bezpečnosti, proto se nedoporučuje bez porady s lékařem.
U dětí mladších 12 let se užívání echinacey nedoporučuje. Studie u dětí neprokázaly přínos při léčbě nachlazení a zároveň u nich byla častěji pozorována kožní vyrážka. Některé přípravky jsou schválené od určitého věku, vždy proto čtěte příbalovou informaci. Nachlazení u malých dětí obvykle zvládne běžná péče: dostatek tekutin, odpočinek, odsávání hlenů z nosu a sledování teploty.
Na co si dát pozor při výběru přípravku
Na trhu je velké množství přípravků s echinaceou a na první pohled se v nich špatně orientuje. Několik praktických rad:
- Registrovaný léčivý přípravek, nebo doplněk stravy? Léčivé přípravky prošly posouzením kvality a mají v příbalové informaci uvedené dávkování, kontraindikace i dobu užívání. Doplňky stravy takové posouzení nemají a obsah účinných látek se může výrazně lišit.
- Jaký druh a jaká část rostliny? Přípravky z natě třapatky nachové, z kořene nebo z jiných druhů třapatek nejsou vzájemně zaměnitelné. Evropské hodnocení dobře zavedeného použití se týká lisované šťávy z natě třapatky nachové.
- Kombinované přípravky často obsahují i vitamin C, zinek nebo další byliny. Zkontrolujte, zda některou složku neužíváte ještě z jiného zdroje.
- Alkohol v kapkách: tinktury obsahují líh, což je důležité pro děti, těhotné, řidiče a lidi léčící se se závislostí.
Zázračné sliby typu „posílí imunitu na celou zimu“ berte s rezervou. Imunitní systém zdravého člověka nepotřebuje „posilovat“ doplňky, ale dostatek spánku, pohybu, pestrou stravu a očkování podle doporučení.
Kdy k lékaři
K lékaři jděte, pokud nachlazení trvá déle než deset dní nebo se po počátečním zlepšení znovu zhorší, máte vysoké horečky trvající přes tři dny, silnou bolest v krku, v uchu nebo v obličeji, hnisavý výtok, dušnost, bolest na hrudi nebo kašel s krví. U malých dětí, seniorů a lidí s chronickým onemocněním nebo sníženou imunitou vyhledejte lékaře dříve. Pokud se po užití echinacey objeví otok obličeje, rtů či jazyka, kopřivka nebo dušnost, volejte záchrannou službu na čísle 155.
Časté otázky
Mohu echinaceu užívat celou zimu preventivně?
Nedoporučuje se to. Přípravky jsou určeny ke krátkodobému užívání, obvykle nejdéle deset dní v kuse. Dlouhodobá bezpečnost není dostatečně ověřena a přínos prevence je malý.
Pomůže echinacea na chřipku?
Není doloženo, že by echinacea chřipce zabránila nebo ji vyléčila. Nejlepší ochranou je očkování proti chřipce, zejména u rizikových skupin.
Mám autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Mohu echinaceu užívat?
Při autoimunitních onemocněních se echinacea nedoporučuje. Pokud přesto zvažujete jakýkoli přípravek na imunitu, poraďte se nejprve s lékařem.
Související produkty
Výběr z e-shopů partnerů. Nejde o doporučení léčby; doplňky stravy nenahrazují pestrou stravu ani léky.
Zdroje a další čtení
Důležité: Článek má obecně informativní charakter a nenahrazuje odborné vyšetření, diagnózu ani léčbu. S konkrétními zdravotními potížemi se obraťte na svého lékaře nebo lékárníka. V ohrožení života volejte 155 nebo 112.