Chřipka: jak ji odlišit od nachlazení, léčba a očkování
Chřipka se každou zimu šíří populací a u většiny lidí proběhne jako nepříjemná, ale zvládnutelná nemoc. U seniorů, chronicky nemocných a těhotných však může mít vážné komplikace. Vysvětlíme, jak ji rozpoznat, jak se léčit a jak se chránit.
V kostce
- Chřipku způsobují chřipkové viry, které se šíří kapénkami a kontaminovanýma rukama.
- Typický je náhlý začátek s vysokou horečkou, bolestmi svalů, hlavy a velkou únavou.
- Antibiotika na chřipkový virus nepůsobí; základem je klid, tekutiny a léčba příznaků.
- Ohroženi komplikacemi jsou zejména senioři, chronicky nemocní, těhotné a malé děti.
- Nejúčinnější prevencí je každoroční očkování, ideálně na podzim před začátkem sezóny.
Co je chřipka
Chřipka (influenza) je akutní infekční onemocnění dýchacích cest způsobené chřipkovými viry typu A a B. V našich podmínkách se objevuje každoročně v chladném období, obvykle mezi prosincem a březnem, kdy se šíří formou sezonní epidemie.
Chřipkové viry se neustále mění. Proto se člověk může nakazit opakovaně a proto se také každý rok upravuje složení očkovací látky. Čas od času se objeví zcela nový typ viru, proti kterému populace nemá žádnou imunitu, a vznikne celosvětová pandemie.
Chřipka se často zaměňuje s běžným nachlazením. Nachlazení způsobuje řada jiných virů a obvykle má mírný průběh. Chřipka je závažnější onemocnění, které člověka na několik dní vyřadí z běžného života a u rizikových skupin může vést k vážným komplikacím a úmrtí.
Jak se chřipka šíří
Virus se přenáší především kapénkami při kašli, kýchání a mluvení, dále kontaminovanýma rukama a předměty, například klikami, telefony nebo madly v dopravě. Inkubační doba, tedy doba od nakažení do prvních příznaků, je krátká, obvykle jeden až čtyři dny.
Nakažený člověk je infekční už krátce před začátkem příznaků a nejvíce v prvních dnech nemoci. Děti a lidé s oslabenou imunitou mohou virus šířit déle. Proto je důležité zůstat při chřipce doma a nechodit do práce ani do školy.
Příznaky: chřipka, nebo nachlazení?
| Příznak | Chřipka | Nachlazení |
|---|---|---|
| Začátek | náhlý, během hodin | pozvolný |
| Horečka | častá, často vysoká | spíše vzácná nebo mírná |
| Bolesti svalů a kloubů | výrazné | mírné nebo žádné |
| Bolest hlavy | častá, výrazná | mírná |
| Únava a slabost | výrazná, může trvat i týdny | mírná |
| Rýma a kýchání | někdy | typické |
| Bolest v krku | někdy | častá |
| Kašel | častý, suchý | mírný |
Typická chřipka začíná náhle: člověk si často přesně pamatuje, kdy mu začalo být zle. Nastupuje zimnice, vysoká horečka, bolesti svalů, kloubů a hlavy, pocit celkové slabosti a suchý dráždivý kašel. U dětí se mohou objevit i zvracení a průjem. Horečka obvykle trvá několik dní, kašel a únava mohou přetrvávat i dva týdny a déle.
Podobné příznaky může mít i onemocnění covid-19 nebo jiné respirační infekce. Rozlišit je lze jen testem.
Léčba doma
U většiny jinak zdravých lidí chřipka odezní sama a léčba je zaměřená na zmírnění příznaků.
- Klid na lůžku a odpočinek. Nechoďte do práce a nesnažte se nemoc „přechodit“, zvyšuje to riziko komplikací a šíření nákazy.
- Dostatek tekutin: voda, čaj, vývar. Horečka zvyšuje ztráty tekutin.
- Léky na snížení horečky a bolesti volně prodejné, užívané podle příbalového letáku. Dětem a dospívajícím se nepodává kyselina acetylsalicylová kvůli riziku vzácného, ale závažného Reyova syndromu. Pozor na kombinované přípravky proti chřipce, aby se nesčítaly stejné účinné látky.
- Lehká strava podle chuti.
- Větrání místnosti a zvlhčování vzduchu.
Antibiotika na chřipku nepůsobí, protože ji způsobuje virus. Předepisují se jen při bakteriální komplikaci. Existují antivirotika proti chřipce, která mohou zkrátit průběh a snížit riziko komplikací, pokud se nasadí brzy po začátku příznaků. O jejich použití rozhoduje lékař, zejména u rizikových pacientů a těžších průběhů.
Komplikace a rizikové skupiny
Nejčastější komplikací je zápal plic, virový nebo bakteriální. Dále se mohou objevit záněty vedlejších nosních dutin, středního ucha, zhoršení astmatu a CHOPN, zhoršení srdečního selhání a vzácně zánět srdečního svalu nebo mozku. Chřipka také zvyšuje riziko srdečního infarktu v týdnech po infekci.
Komplikace hrozí nejvíce těmto skupinám:
- lidé nad 65 let,
- lidé s chronickým onemocněním srdce, plic, ledvin, jater, s cukrovkou nebo s oslabenou imunitou,
- těhotné ženy,
- malé děti,
- lidé s výraznou obezitou,
- obyvatelé domovů pro seniory a zařízení dlouhodobé péče.
Očkování proti chřipce
Očkování je nejúčinnější prevencí chřipky a jejích komplikací. Protože se chřipkové viry mění a ochrana po očkování s časem slábne, je potřeba se očkovat každý rok. Nejvhodnější dobou je podzim, před začátkem chřipkové sezóny, očkovat se však lze i později během sezóny.
- Očkování se doporučuje zejména rizikovým skupinám: seniorům, chronicky nemocným, těhotným, zdravotníkům a pečujícím o rizikové osoby.
- Pro stanovené skupiny, například seniory nad určitý věk a lidi s některými chronickými nemocemi, je očkování hrazeno z veřejného zdravotního pojištění. Rozsah úhrady se může měnit a některé pojišťovny přispívají i dalším pojištěncům; podrobnosti vám sdělí praktický lékař nebo pojišťovna.
- Očkování nemůže chřipku způsobit. Po očkování se může objevit bolest v místě vpichu, mírně zvýšená teplota nebo únava, které rychle odezní.
- Očkování nechrání proti běžnému nachlazení, které způsobují jiné viry. Proto se může zdát, že „po očkování byl člověk nemocný“.
- Pro děti bývá k dispozici i očkovací látka podávaná do nosu; o její dostupnosti v dané sezóně se informujte u pediatra.
I když očkování nezabrání nemoci ve všech případech, výrazně snižuje riziko těžkého průběhu, hospitalizace a úmrtí.
Očkování těhotných žen chrání nejen matku, ale díky protilátkám předaným přes placentu i novorozence v prvních měsících života, kdy ještě sám očkován být nemůže. Očkovat lze v kterémkoli trimestru. Očkování zdravotníků a lidí, kteří pečují o seniory nebo chronicky nemocné, pak chrání i ty, kteří by chřipku snášeli nejhůře. Jedinou obvyklou překážkou očkování je akutní onemocnění s horečkou, kdy se očkování odloží, nebo závažná alergická reakce na předchozí dávku. Alergie na vaječnou bílkovinu podle současných doporučení obvykle očkování nebrání, ale je vhodné ji předem zmínit lékaři.
Další prevence
- časté mytí rukou mýdlem a vodou, případně dezinfekce,
- kašlat a kýchat do kapesníku nebo do lokte, kapesník hned vyhodit,
- nesahat si na obličej nemytýma rukama,
- při příznacích zůstat doma a omezit kontakt s rizikovými lidmi,
- v době epidemie zvážit respirátor v přeplněných prostorách a při návštěvě zdravotnických zařízení,
- pravidelně větrat,
- dostatek spánku, pohybu a pestrá strava pro dobrou kondici imunitního systému.
Pokud onemocní někdo v domácnosti, je vhodné, aby měl pokud možno vlastní pokoj, ručník a nádobí, a aby se v jeho okolí častěji větralo a myly ruce. Zvlášť opatrní by měli být lidé, kteří doma pečují o seniora, těhotnou ženu, kojence nebo chronicky nemocného člena rodiny. Pro ně může být vhodné nosit při péči o nemocného respirátor.
Doplňky stravy a přípravky „na posílení imunity“ nemají přesvědčivě prokázaný účinek v prevenci chřipky a nenahrazují očkování. Totéž platí o vitaminu C, který podle dostupných studií u běžné populace výskyt respiračních infekcí výrazně nesnižuje. Rozumnější je zaměřit se na obecně zdravý životní styl a nekouřit, protože kouření zvyšuje riziko těžšího průběhu respiračních infekcí.
Sledovat aktuální chřipkovou situaci lze ve zprávách o nemocnosti akutními respiračními infekcemi, které pravidelně zveřejňují orgány ochrany veřejného zdraví. V době vrcholu epidemie mohou nemocnice a sociální zařízení omezit návštěvy, aby ochránily své pacienty.
Kdy k lékaři
Lékaře kontaktujte telefonicky, pokud patříte do rizikové skupiny, jste těhotná, horečka trvá déle než tři až čtyři dny, nebo se po počátečním zlepšení stav znovu zhorší s návratem horečky a kašle. U dětí vyhledejte lékaře, pokud jsou apatické, odmítají pít nebo málo močí. Záchrannou službu (155) volejte při dušnosti, bolesti na hrudi, modravých rtech, zmatenosti nebo poruše vědomí, křečích, velmi vysoké horečce, která nereaguje na léky, nebo při známkách dehydratace u malého dítěte či seniora.
Časté otázky
Pomohou na chřipku antibiotika?
Ne. Chřipku způsobuje virus a antibiotika na viry nepůsobí. Lékař je předepíše jen tehdy, když se k chřipce přidá bakteriální komplikace, například zápal plic nebo zánět vedlejších dutin.
Může mě očkování nakazit chřipkou?
Ne. Injekční očkovací látky neobsahují živý virus, který by mohl chřipku způsobit. Po očkování se mohou krátce objevit mírné reakce, jako je bolest paže, únava nebo zvýšená teplota.
Jak dlouho jsem po chřipce nakažlivý?
Dospělí jsou nejvíce nakažliví v prvních dnech nemoci, obvykle zhruba do týdne od začátku příznaků. Děti a lidé s oslabenou imunitou mohou virus šířit déle. Do práce nebo školy se vracejte až po odeznění horečky a zlepšení stavu.
Kdy je nejlepší se očkovat?
Ideální je očkování na podzim, aby se ochrana stihla vytvořit před začátkem chřipkové sezóny. Ochrana se vytváří přibližně dva týdny po očkování. Očkovat se lze i později během sezóny.
Související produkty
Výběr z e-shopů partnerů. Nejde o doporučení léčby; doplňky stravy nenahrazují pestrou stravu ani léky.
Zdroje a další čtení
Důležité: Článek má obecně informativní charakter a nenahrazuje odborné vyšetření, diagnózu ani léčbu. S konkrétními zdravotními potížemi se obraťte na svého lékaře nebo lékárníka. V ohrožení života volejte 155 nebo 112.